Bluthochdruck (Bluthochdruck)

Ein Druckanstieg über die Altersnorm hinaus wird korrekt als arterielle Hypertonie bezeichnet.

Wenn der Druck häufig oder über einen längeren Zeitraum ansteigt und während der Untersuchung die Gründe nicht identifiziert werden können, wird die Diagnose Hypertonie gestellt. Wenn eine Person eine Krankheit hat, die zu einem Anstieg des Blutdrucks geführt hat (z. B. ein Schädel-Hirn-Trauma in der Vergangenheit, eine Nierenerkrankung usw. ), dann spricht sie von sekundärer arterieller Hypertonie. Umgangssprachlich werden jedoch häufig alle Fälle von Bluthochdruck als Bluthochdruck bezeichnet.

Bluthochdruck ist als „stiller Killer" bekannt, weil er nicht immer offensichtliche Symptome hat, besonders in den frühen Stadien. Es wurde festgestellt, dass 20-30 % der erwachsenen Bevölkerung an Bluthochdruck leiden, obwohl viele von ihnen lange Zeit nichts von ihrer Krankheit gewusst haben. Bleibt Bluthochdruck unbehandelt, steigt das Risiko für Herzinfarkt oder Schlaganfall. Der einzige Weg, um herauszufinden, ob es ein Problem gibt, istMessen Sie regelmäßig Ihren Blutdruck.

Der Blutdruck ist die Kraft, mit der das Blut gegen die Wände der Blutgefäße und das Herz drückt. Bei Bluthochdruck wird der Blutdruck in den Arterien und im Herzen übermäßig hoch, was zu einem vorzeitigen Verschleiß dieser Organe führt und das Risiko für andere Erkrankungen wie Nieren- oder Hirnschäden erhöht.

Der Blutdruck wird in Millimeter Quecksilbersäule (mmHg) gemessen und in zwei Dimensionen aufgezeichnet:

• systolischer Druck - Blutdruck, wenn sich das Herz zusammenzieht und Blut in die Arterien drückt;
• Der diastolische Druck ist der Blutdruck, wenn sich der Herzmuskel zwischen zwei Kontraktionen entspannt.

Wenn Ihr Arzt beispielsweise sagt, dass Ihr Blutdruck „140 von 90" beträgt, beträgt Ihr systolischer Druck 140 mmHg. Art. Und diastolischer Druck - 90 mm Hg. Kunst.

Der optimale Blutdruck eines Erwachsenen liegt unter 120/80 mmHg. Kunst. Werte bis einschließlich 139/89 liegen jedoch im Normbereich. Wenn Ihr Blutdruck auf der Grundlage der Ergebnisse mehrerer Messungen 140/90 übersteigt, haben Sie Bluthochdruck, weitere Untersuchungen und möglicherweise eine Behandlung sind erforderlich.

Symptome von Bluthochdruck (Hypertonie)

Ein Anstieg des Blutdrucks geht nicht immer mit einer Veränderung des Wohlbefindens einher. Der einzige Weg, um sicher zu wissen, ob Sie Bluthochdruck haben, ist, Ihren Blutdruck zu messen. Erwachsene sollten ihren Blutdruck mindestens alle fünf Jahre kontrollieren lassen.

Wenn Sie schwanger sind, ist es wichtig, Ihren Blutdruck regelmäßig zu kontrollieren, auch wenn er nicht hoch ist. Die Blutdrucküberwachung während der Schwangerschaft verringert das Risiko von Komplikationen. Bluthochdruck bei einer schwangeren Frau kann zu Präeklampsie führen. Dies ist ein gefährlicher Zustand, bei dem ein Problem mit der Plazenta (dem Organ, das das ungeborene Kind durchblutet) vorliegt.

Manchmal sind die Symptome von Bluthochdruck:

• Kopfschmerzen;
• Verdunkelung oder Doppeltsehen;
• Nasenbluten;
• Dyspnoe.

Solche Anzeichen treten bei Menschen mit sehr hohem Blutdruck auf. Wenn Sie eines dieser Symptome bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Unbehandelt kann Bluthochdruck zu schweren Erkrankungen wie Schlaganfall und Herzinfarkt führen. Vereinbaren Sie sofort einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie eines dieser Symptome oder Bluthochdruck haben. Rufen Sie bei schweren Symptomen einen Krankenwagen.

Ursachen von Bluthochdruck (Bluthochdruck)

In über 90 % der Fälle kann die Ursache des Bluthochdrucks nicht festgestellt werden. Daher wird Hypertonie als essentiell oder primär bezeichnet. Zu den Faktoren, die das Risiko für die Entwicklung einer primären Hypertonie erhöhen können, gehören:

• Alter - das Risiko, Bluthochdruck zu entwickeln, steigt mit dem Alter;
• Fälle von Bluthochdruck sind in Ihrer Familie aufgetreten (die Krankheit kann erblich sein);
• überschüssiges Salz in Ihrer Ernährung;
• Bewegungsmangel;
• Vollständigkeit;
• Rauchen;
• Alkoholmissbrauch;
• Ermüdung.

Bekannte Ursachen für Bluthochdruck

Etwa 10 % der Fälle von Bluthochdruck sind das Ergebnis einer bestimmten Krankheit oder Ursache. Diese Fälle werden als sekundäre Hypertonie bezeichnet. Die typischen Gründe für den Druckanstieg sind in diesem Fall:

• Nierenkrankheit;
• Diabetes;
• Verengung der Arterien, die die Nieren mit Blut versorgen;
• hormonelle Störungen wie das Cushing-Syndrom (ein Zustand, bei dem der Körper zu viele Steroidhormone produziert);
• Krankheiten, die das Bindegewebe des Körpers betreffen, wie systemischer Lupus erythematodes;
• Antibabypillen (orale Kontrazeptiva);
• Schmerzmittel, die als nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) bekannt sind;
• Partydrogen wie Kokain, Amphetamine und Crystal Methamphetamine;
• einige pflanzliche Heilmittel, Kräuterergänzungen.

Hypertonie-Diagnose

Um eine arterielle Hypertonie zu diagnostizieren und mögliche Ursachen zu identifizieren, greifen sie zunächst auf eine systematische Blutdruckmessung zurück. Dies kann von einem Gesundheitsdienstleister oder von Ihnen selbst mit einem Druckmessgerät für zu Hause durchgeführt werden.

Gesunde Menschen über 40 sollten mindestens alle fünf Jahre ihren Blutdruck messen lassen. Wenn Sie ein erhöhtes Risiko für Bluthochdruck haben, sollten Sie Ihren Blutdruck häufiger kontrollieren, idealerweise einmal im Jahr.

Blutdruckkontrollen sind in den meisten Kliniken und Krankenhäusern im Allgemeinen einfach durchzuführen. Der Blutdruck wird normalerweise mit einem Blutdruckmessgerät (Manometer) gemessen, einem Gerät, das aus einem Stethoskop, einer Manschette, einem Messgerät, einem Belüfter und einem Ventil besteht.

Die Manschette wird um den Oberarm gewickelt und aufgeblasen, um den Blutfluss in der Arterie einzuschränken. Die Manschette wird dann langsam entleert, während der Puls mit einem Stethoskop abgehört wird. Das Abhören der Herzfrequenz unterhalb der entleerten Manschette liefert eine zuverlässige Blutdruckmessung. Außerdem sind mittlerweile automatische (digitale) Blutdruckmessgeräte üblich, die mit elektrischen Sensoren Blutdruck und Puls messen.

Bevor Sie mit der Blutdruckmessung beginnen, sollten Sie sich mindestens fünf Minuten ausruhen und Ihre Blase entleeren. Um eine genaue Blutdruckmessung zu erhalten, müssen Sie sich hinsetzen und während des Eingriffs nicht sprechen.

Wenn eine der Messungen einen hohen Blutdruck anzeigt, bedeutet dies nicht unbedingt, dass Sie Bluthochdruck haben. Im Laufe des Tages können die Blutdruckwerte schwanken. Der Druck kann während Ihres Arztbesuchs durch Angst und Stress steigen. In diesen Fällen empfiehlt es sich, den Blutdruck tagsüber selbst mit einem Heimtonometer zu messen. Indem Sie die „Angst vor dem weißen Kittel" beseitigen, können Sie objektivere Indikatoren erreichen.

Sie können auch Blut- und Urintests durchführen lassen, um nach Krankheiten zu suchen, die das Risiko für Bluthochdruck erhöhen, wie z. B. Nierenerkrankungen.

Entschlüsselung der Tonometer-Messwerte

Der Blutdruck wird in Millimeter Quecksilbersäule (mmHg) gemessen und in zwei Intervallen aufgezeichnet:

• systolischer Druck - Blutdruck, wenn sich das Herz zusammenzieht und Blut in die Arterien drückt;
• Der diastolische Druck ist der Blutdruck, wenn sich der Herzmuskel zwischen zwei Kontraktionen entspannt.

Zum Beispiel, wenn Ihr systolischer Blutdruck 140 mmHg beträgt. Art. , Und der diastolische Druck beträgt 90 mm Hg. Art. , Dann sagen sie, Ihr Blutdruck ist 140 von 90.

Idealerweise sollte Ihr Blutdruck unter 120/80 liegen. Messwerte unter 140/90 gelten jedoch im Allgemeinen als normal. Bei Nierenerkrankungen, Diabetes, Herz- oder Kreislauferkrankungen sollte Ihr Zielblutdruck unter 130/80 mmHg liegen. Kunst.

Wenn Ihre Blutdruckwerte mehrere Tage lang über 140/90 liegen, haben Sie Bluthochdruck und müssen weiter untersucht werden.

Behandlung von Bluthochdruck

Wirksame Maßnahmen zur Senkung des Blutdrucks umfassen Änderungen des Lebensstils und Medikamente. Die Wahl des Behandlungsschemas hängt von den Blutdruckwerten und dem Risiko ab, eine Herz-Kreislauf-Erkrankung zu entwickeln.

Wenn Ihr Blutdruck leicht über 130/80 mmHg liegt. Art. , und gleichzeitig Ihr Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen gering ist, sollten Sie in der Lage sein, Ihren Blutdruck zu senken, indem Sie nur einige Änderungen an Ihrem Lebensstil vornehmen.

Wenn Ihr Blutdruck mäßig hoch ist (140/90 mmHg oder höher) und das Risiko besteht, innerhalb der nächsten 10 Jahre eine Herzerkrankung zu entwickeln, umfasst die Behandlung Medikamente und Änderungen des Lebensstils.

Wenn Ihr Blutdruck sehr hoch ist (180/110 mmHg oder höher), benötigen Sie bald eine Behandlung, möglicherweise mit weiteren Tests, abhängig von Ihrem Gesundheitszustand.

Lebensstil bei Bluthochdruck

Nachfolgend sind einige der Änderungen aufgeführt, die Sie an Ihrem Lebensstil vornehmen können, um Ihren Blutdruck zu senken. Einige von ihnen führen innerhalb weniger Wochen zu einer schnellen Besserung, andere wirken über einen längeren Zeitraum.

• Reduzieren Sie Ihren Salzkonsum auf weniger als 6 Gramm pro Tag.
• Ernähren Sie sich gesund, fettarm und ausgewogen, einschließlich viel frischem Obst und Gemüse.
• Bleiben Sie aktiv: Körperlich aktiv zu bleiben, ist eines der wichtigsten Dinge, die Sie tun sollten, um Bluthochdruck zu verhindern oder zu kontrollieren.
• Reduzieren Sie den Alkoholkonsum.
• Aufhören zu rauchen. Rauchen erhöht die Wahrscheinlichkeit, Lungen- und Herzerkrankungen zu entwickeln, erheblich.
• Abnehmen.
• Trinken Sie weniger Kaffee, Tee oder andere koffeinhaltige Getränke wie Cola. Das Trinken von mehr als vier Tassen Kaffee pro Tag kann den Blutdruck erhöhen.
• Versuchen Sie Entspannungstechniken wie Yoga, Meditation und Stressbewältigung (autogenes Training).

Je mehr gesündere Gewohnheiten Sie annehmen, desto größer ist der positive Effekt. In der Praxis stellen manche Menschen fest, dass sie durch die Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils überhaupt keine Medikamente einnehmen müssen.

Pharmakologische Behandlung von Bluthochdruck

Es gibt eine Vielzahl von Blutdruckmedikamenten. Möglicherweise müssen Sie mehr als eine Art von Medikamenten einnehmen, da manchmal eine Kombination von Medikamenten zur Behandlung von Bluthochdruck erforderlich ist.

In einigen Fällen müssen Sie für den Rest Ihres Lebens Blutdruckmedikamente einnehmen. Wenn Ihr Blutdruck jedoch über mehrere Jahre unter Kontrolle bleibt, können Sie die medikamentöse Behandlung möglicherweise abbrechen. Die meisten Medikamente gegen Bluthochdruck können Nebenwirkungen haben, aber dieses Problem kann gelöst werden, indem Sie die Medikamente ändern, die Sie einnehmen.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn bei Ihnen eine der folgenden häufigen Arzneimittelnebenwirkungen auftritt:

• schläfrig fühlen;
• Schmerzen im Nierenbereich (in der Lendengegend);
• trockener Husten;
• Schwindel, Müdigkeit oder Lethargie;
• Ausschlag auf der Haut.

Nachfolgend sind die am häufigsten verwendeten Medikamente gegen Bluthochdruck aufgeführt.

1. Angiotensin-Converting-Enzym (ACE)-Hemmer.senken den Blutdruck, indem sie die Wände der Blutgefäße entspannen. Die häufigste Nebenwirkung ist ein anhaltender trockener Husten. Wenn Nebenwirkungen Sie zu belästigen beginnen, kann Ihnen geraten werden, Medikamente wie Angiotensin-2-Rezeptor-Antagonisten einzunehmen, die ähnlich wie ACE-Hemmer wirken.

   ACE-Hemmer können unerwartete Nebenwirkungen verursachen, wenn sie mit anderen Medikamenten eingenommen werden, einschließlich rezeptfreier Medikamente. Bevor Sie mit zusätzlichen Medikamenten beginnen, konsultieren Sie Ihren Arzt, um zu sehen, ob die Kombination negative Nebenwirkungen hat.

2. Kalziumkanalblocker(Kalziumkanalblocker) verhindern, dass Kalzium in die Muskelzellen des Herzens und der Blutgefäße gelangt. Dadurch erweitern sich die Arterien (große Blutgefäße) und der Blutdruck sinkt.

   Das Trinken von Grapefruitsaft während der Einnahme bestimmter Arten von Kalziumkanalblockern kann das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen. Für weitere Informationen können Sie dieses Problem mit Ihrem Arzt besprechen.

3. Diuretika(Diuretika) wirken, indem sie überschüssige Flüssigkeit und Salz mit dem Urin aus dem Körper entfernen.

4. Betablocker (Betablocker)wirken, indem sie die Häufigkeit und Stärke der Herzkontraktionen verringern und so den Blutdruck senken. Früher waren Betablocker ein beliebtes Medikament gegen Bluthochdruck, heute werden sie aber meist nur noch eingesetzt, wenn andere Medikamente nicht wirken. Dies liegt daran, dass Betablocker als weniger wirksam angesehen werden als andere Arten von Bluthochdruckmedikamenten.

   Außerdem können Betablocker andere Medikamente stören und Nebenwirkungen verursachen. Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie andere Arzneimittel in Kombination mit Betablockern einnehmen.

   Brechen Sie die Einnahme von Betablockern nicht plötzlich ab, ohne mit Ihrem Arzt zu sprechen. Dies kann zu schwerwiegenden Nebenwirkungen wie Bluthochdruck oder Angina pectoris führen.

5. Alpha-Blocker (Alpha-Blocker)Sie werden im Allgemeinen nicht als erste Wahl bei Bluthochdruck empfohlen, es sei denn, andere Medikamente wirken. Alpha-Blocker wirken, indem sie die Blutgefäße entspannen und den Blutfluss in ihnen stark erleichtern.

   Häufige Nebenwirkungen von Alphablockern sind:

   • Ohnmacht bei der ersten Dosis des Arzneimittels ("erste Dosiswirkung");
   • Schwindel;
   • Kopfschmerzen;
   • Schwellung der Knöchel;
   • Ermüdung.

Komplikationen bei Bluthochdruck

Hoher Blutdruck belastet das Herz und die Blutgefäße. Unbehandelt erhöht Bluthochdruck mit der Zeit das Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall und Nierenerkrankungen.

Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Bluthochdruck

Bluthochdruck kann viele verschiedene Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße und Gefäße des Herzens (Herz-Kreislauf-Erkrankungen) verursachen, darunter:

• Schlag;
• Herzattacke;
• Embolie – tritt auf, wenn ein Blutgerinnsel oder eine Luftblase den Blutfluss in einem Gefäß blockiert;
• Aneurysma: entsteht, wenn sich eine Blutgefäßwand dehnt und jederzeit reißen kann, was zu inneren Blutungen führt.

Nierenerkrankungen und Bluthochdruck

Bluthochdruck kann auch die kleinen Blutgefäße in den Nieren schädigen und ihre Funktion beeinträchtigen. Diese Komplikation kann folgende Symptome verursachen:

• Ermüdung;
• Schwellung der Knöchel, Füße oder Hände (aufgrund von Wassereinlagerungen im Körper);
• Dyspnoe;
• das Vorhandensein von Blut im Urin;
• häufiges Wasserlassen, besonders nachts;
• juckende Haut.

Nierenerkrankungen werden mit Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln behandelt. Schwerere Fälle erfordern eine Dialyse (ein medizinisches Verfahren, bei dem das Blut künstlich von toxischen Stoffwechselprodukten im Körper befreit wird) oder eine Nierentransplantation.

Bluthochdruck vorbeugen

Bluthochdruck kann vorgebeugt werden, indem man sich gesund ernährt, ein gesundes Gewicht hält, regelmäßig Sport treibt, den Alkoholkonsum einschränkt und nicht raucht.

Rauchen selbst verursacht keinen Bluthochdruck, erhöht aber das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall erheblich. Rauchen führt wie Bluthochdruck zu einer Verengung der Arterien. Wenn Sie bei hohem Blutdruck rauchen, verengen sich Ihre Arterien viel schneller und Ihr Risiko, in Zukunft Herz- und Lungenerkrankungen zu entwickeln, steigt erheblich.

Hochdruckzufuhr

Reduzieren Sie die Salzmenge in Ihrer Ernährung, essen Sie viel Obst und Gemüse. Salz erhöht den Blutdruck. Je mehr Salz Sie zu sich nehmen, desto höher ist Ihr Blutdruck. Versuchen Sie, weniger als 6 Gramm Salz pro Tag zu essen, was ungefähr einem Teelöffel entspricht.

Es hat sich gezeigt, dass der Verzehr von fettarmen, ballaststoffreichen Lebensmitteln (wie Naturreis, Brot und Nudeln) und viel Obst und Gemüse zur Senkung des Blutdrucks beiträgt. Obst und Gemüse sind vollgepackt mit Vitaminen, Mineralien und Ballaststoffen, die Ihren Körper gesund halten. Ziel ist es, jeden Tag fünf 80-g-Portionen Obst und Gemüse zu essen.

Wenn Sie regelmäßig mehr als die gesetzliche Grenze trinken, steigt Ihr Blutdruck mit der Zeit an. Männern wird empfohlen, regelmäßig nicht mehr als 2-4 Portionen Alkohol pro Tag zu konsumieren und Frauen nicht mehr als 2-3. Regelmäßige Anwendung bedeutet jeden Tag oder an den meisten Tagen der Woche. 1 Portion Alkohol entspricht ungefähr einem Glas Wodka, einem halben Glas Wein oder einem halben Bier.

Da Alkohol zudem kalorienreich ist, führt ein regelmäßiger Alkoholkonsum zu einer Gewichtszunahme und damit zu einem Anstieg des Blutdrucks.

Das Trinken von mehr als vier Tassen Kaffee pro Tag kann Bluthochdruck verursachen. Wenn Sie ein großer Fan von Kaffee, Tee oder anderen koffeinhaltigen Getränken (wie Cola und einigen Energy-Drinks) sind, sollten Sie eine Reduzierung in Betracht ziehen. Es ist sehr gut, wenn Sie Tee und Kaffee als Teil einer ausgewogenen Ernährung trinken, aber es ist wichtig, dass diese Getränke nicht Ihre einzige Flüssigkeitsquelle sind.

Gewicht und Bewegung bei Bluthochdruck

Übergewicht zwingt das Herz, härter zu arbeiten, um Blut durch den Körper zu pumpen, was normalerweise zu einem Anstieg des Blutdrucks führt. Wenn Sie wirklich abnehmen müssen, ist es wichtig, daran zu denken, dass eine Gewichtsabnahme von nur zwei bis drei Kilogramm Ihre Blutdruckwerte erheblich verändern und Ihre allgemeine Gesundheit verbessern wird.

Ein aktiver Lebensstil und regelmäßige Bewegung führen zu einem niedrigeren Blutdruck, indem sie das Herz und die Blutgefäße in gutem Zustand halten. Regelmäßige Bewegung hilft Ihnen auch beim Abnehmen, was Ihnen auch dabei hilft, Ihren Blutdruck zu senken.

Ein Erwachsener sollte jede Woche mindestens 150 Minuten (2, 5 Stunden) mit Outdoor-Übungen mittlerer Intensität wie Radfahren oder zügigem Gehen verbringen. Bei Übungen sollten Sie sich davon leiten lassen, dass Sie sich warm und leicht außer Atem fühlen sollten. Für eine vollwertige Person kann es ausreichen, ein wenig den Hügel hinauf zu gehen, um diesen Zustand zu erreichen. Körperliche Aktivität kann eine Vielzahl von Übungen umfassen, von Sport bis hin zu Spaziergängen und Gartenarbeit.

Entspannungsübungen können den Blutdruck senken. Sie beinhalten:

• Stressmanagement (autogenes Training), Meditation oder Yoga.
• Kognitive Verhaltenstherapie, die sich darauf konzentriert, wie Ihre Gedanken und Überzeugungen Ihr Wohlbefinden und Ihre Fähigkeit, mit Problemen fertig zu werden, beeinflussen können. Die Möglichkeit einer solchen Psychotherapie können Sie mit Ihrem Arzt besprechen.
• Biofeedback (eine selbstregulierende Methode, die Ihnen hilft, Ihren Blutdruck bewusst zu kontrollieren): Ein kleiner Monitor zeigt Ihnen in Echtzeit Ihre Herzfrequenz oder Ihren Blutdruck an. Eine Überweisung zum Biofeedback kann durch den Arzt erfolgen.

Welchen Arzt soll ich bei Bluthochdruck kontaktieren?

Wenn Sie Bluthochdruck haben, finden Sie einen guten Therapeuten, der die Ursachen der Krankheit verstehen und eine Behandlung verschreiben kann. Wenn Sie an einer Herzkrankheit oder einer chronischen Herz-Kreislauf-Erkrankung leiden, wählen Sie einen Kardiologen.